Kõrgsageduslike{0}}elektrokirurgiliste protseduuride puhul on negatiivne plaadi koagulatsioon ja lõikamine kaks erinevat töörežiimi, mis erinevad peamiselt termilise efekti temperatuuri poolest. Lihtsamalt öeldes toimub lõikamine tavaliselt temperatuuril üle 100 kraadi, samal ajal kui koagulatsioon on umbes 60{6}}100 kraadi juures. Praktikas kasutatakse neid kahte režiimi harva iseseisvalt. Selle asemel kasutatakse kombineeritud koagulatsiooni-lõikamise režiimi-"lõigatud-koagulatsiooni-lõiget-koagulatsiooni", et täita lõikamisnõudeid ja minimeerida verejooksu ohtu.
Ⅰ Erinevus elektrokoagulatsiooni ja elektrokirurgilise resektsiooni vahel
Kõige olulisem erinevus elektrokoagulatsiooni ja elektrokirurgilise resektsiooni vahel seisneb termilise efekti temperatuuris. Elektrokirurgiline resektsioon tekitab kõrgema temperatuuri, ulatudes üle 100 kraadi, samas kui koagulatsioon on suhteliselt madal, ulatudes ligikaudu 60-100 kraadini. Praktikas väldime tavaliselt puhta lõikamise või puhta koagulatsiooni režiimi kasutamist, vaid pigem segatud hüübimis-lõikusrežiimi kasutamist, et paremini kontrollida verejooksu ja riski.
Ⅱ. Levinud probleemid
Raskused lõikamisel (märkimisväärne takistus) lõikamise algfaasis.
Tahtmatu sisselõige lõikamise hetkel (tekitab suure haava).
Ebapiisav koagulatsioon lõikamise ajal (põhjustab verejooksu).
Üle{0}}koagulatsioon pärast verejooksu (liigne soojusjuhtivus).
See võib põhjustada tüsistusi, nagu pankreatiit või hiline perforatsioon.
Kui teil tekivad need probleemid, võite proovida reguleerida kõrgsageduslikke{0}}elektrokirurgilisi parameetreid. Erinevat marki kõrgsageduslike-elektrokirurgiliste seadmete puhul on ettevaatusabinõud, mida tuleks enne kasutamist hoolikalt kaaluda.
Ⅲ. Ettevaatusabinõud kasutamisel
Väljund peab olema täielikult peatatud: kõrge{0}}pinge väljund peab olema korpusest ja toiteallikast rangelt eraldatud. Niiskus võib mõjutada elektrokirurgilise üksuse väljundsuspensiooni.
Üks juhttoiming võib aktiveerida ainult ühe kirurgilise elektroodi: ajutiselt kasutamata terad tuleb asetada isoleeritud anumasse.
Elektrokirurgilist seadet saab kasutada pikka aega ja see talub mitut lühist ilma jõudlust mõjutamata.
Enne seadme sisselülitamist veenduge, et kõik väljundvõimsused on seatud madalale väärtusele, et vältida äkilist liigset võimsust patsiendile.
Negatiivne elektrood tuleb asetada tasasele, vaskulariseeritud lihaspiirkonnale võimalikult lähedale operatsioonikohale (kuid mitte vähem kui 15 cm). Kohalik nahk tuleb raseerida ning hoida puhtana ja kuivana. Elektrood ei tohiks ületada operatsioonikohta ja see peab olema EKG elektroodidest vähemalt 15 cm kaugusel. Metallist implantaadid, südamestimulaatorid või EKG elektroodid ei tohiks olla silmuses. Elektroodi pikem külg peaks olema kõrge sagedusega-voolu suuna lähedal.
Negatiivse padjandi paigutus ei sobi hõredate, ebaregulaarsete veresoontega piirkondadele, nagu nahavoldid ja luude väljaulatuvad osad, armid, paksu rasvasisaldusega alad, raskust{0}}kandvad alad ja vedeliku kogunemisega alad.
Ⅳ. Ettevaatusabinõud negatiivse padjandi paigutamiseks
Padjad peavad olema kindlalt naha külge kinnitatud.
Hoidke padjad tasased ja vältige nende lõikamist või voltimist.
Vältige patjade leotamist desinfitseerimise ja loputamise ajal.
Alla 15 kg kaaluvad lapsed peaksid kasutama imikupatju.
Kui mõistate neid erinevusi ja ettevaatusabinõusid, saate paremini hallata kõrgsageduslike{0}}elektrokirurgiliste seadmete kasutamist ning tagada ohutu ja tõhusa operatsiooni.